今年以来，淮安区医保局紧盯群众关心事、揪心事，突出以小见大，注重从大着眼、小处着手，推动医保基金监管水平再提升。
“小切口”实现“大成效”。医疗保障是防备人们突遇患病之灾时的顶梁柱、主心骨、定心丸，更是“民生要事”、“民生大事”。淮安区医保局以投诉举报为抢抓民生事的“小切口”，对群众举报线索严查快办，第一时间调查取证，第一时间向群众反馈调查结果，对涉及其他违法行为的及时依法移送相关部门。今年以来，共受理举报投诉25件，其中22件为用人单位没给职工缴纳职工医保问题，均已协调处理到位，3件为违规使用医保基金线索，按相关规定程序进行了处罚，暂停医保服务2例，兑现举报奖励2人次。
“小半径”服务“大民生”。以渠南、渠北两个片区为半径，安排两队基金监管人员，深入两定机构常态化监督检查，重点针对挂床住院、串换药品、重复收费等项目，让基金监管工作既有“深度”，又有“广度”。上半年对279家两定机构进行现场检查，对262家定点药店医保不规范行为当场下责令整改意见书，有1家定点医疗机构进行行政处罚。
“小团队”焕发“大能量”。为提升基金监管水平，打造专业化、高效化团队，更好地适配医保基金监管工作。上半年，淮安区医保局组织开展2024年度基金监管业务培训4次。邀请律师开展《民法典》专题法治讲座；前往盱眙县、兴化市交流学习，邀请淮阴区、开发区医保局的优秀同志来我局实地指导，不断提升基金监管队伍执法能力和执法水平。